会诊制度的基本要求是什么?
会诊制度的基本要求包括以下几点: 凡遇疑难病例,应及时申请会诊。会诊工作应由上级医师组织,科间会诊由科主任决定,院内会诊由经治科室提出,经科主任批准,并确定会诊时间,通知有关人员参加。 会诊时,经治科室医师详细介绍病史,提供有关资料,做好会诊前的准备工作。 会诊人员应根据病史、体查、有关检查,综合分析会诊意见,并记入病程记录。如涉及多科问题时,应由经治科室负责组织多科会诊或由院长决定组织多科会诊。 会诊后,应由主持人写出《会诊记录》。属多科会诊者,由主持科室保存所有记录。 遇有危重或病员多时,可分次或集中组织会诊。 会诊应尽量按照原定时间进行,如遇特殊情况不能按时进行,应提前告知主持人或有关医师。 会诊时应严格遵守医院各项规章制度,不得擅自离岗或迟到早退。 会诊时应衣帽整洁,不得穿工作服进食堂、会议室等公共场所。 任何情况下不得在病历上涂改、伪造、隐瞒病史及相关资料。 如有违反上述规定者,经查实后按医院有关规定处理。
n2护士院内需要掌握什么核心制度?
n2护士院内需要掌握的核心制度: 1、分级护理制度 2、病区管理制度 3、交接班制度 4、查对制度 5、医嘱执行制度 6、护理文件书写制度 7、抢救制度 8、急救物品管理制度 9、药品、器材管理制度 10、差错报告和处理制度 11、消毒隔离制度 12护理会诊制度
医院核心制度的四、会诊制度?
(一)医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。 (二)急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。 (三)科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。 (四)科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。 (五)全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出,报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有关科室人员参加。会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。 医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。 (六)院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。
会诊制度包括院内会诊及院外会诊制度,院内会诊根据时间不同分为普通会诊及急会诊,普通会诊要求会诊科室主治医生以上担任,24小时以内完成。急会诊要求10分钟内到达;根据科室要求不同分为单科会诊及多学科会诊即三个科室以后的联合会诊。 院外会诊由患方医院医务处给对方医务处提出会诊申请,对方医务处根据专业要求指派副高以上级别医生到患方医院参与会诊。
护理质控内容怎么写?